乳房脹脹的感覺可能與激素波動、乳腺增生、乳腺炎等因素有關(guān)。常見原因主要有月經(jīng)周期影響、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、哺乳期乳汁淤積、乳腺纖維囊性變、乳腺癌等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、月經(jīng)周期影響
育齡期女性在月經(jīng)前1-2周可能出現(xiàn)乳房脹痛，這與雌激素和孕激素水平升高導(dǎo)致乳腺組織充血水腫有關(guān)。通常月經(jīng)來潮后癥狀自行緩解，可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解不適。若疼痛影響生活，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等藥物。
2、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥多見于40歲以上女性，可能與導(dǎo)管內(nèi)分泌物滯留有關(guān)。表現(xiàn)為乳房持續(xù)性脹痛伴乳頭溢液，體檢可觸及條索狀腫塊。需通過乳腺超聲鑒別，治療可選用乳癖消片配合熱敷，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
3、哺乳期乳汁淤積
產(chǎn)后哺乳期乳房脹痛多因乳汁排出不暢導(dǎo)致，常伴有局部硬結(jié)、皮膚發(fā)紅。需及時排空乳汁，可采用手法按摩配合如意金黃散外敷。若合并發(fā)熱需警惕乳腺炎，應(yīng)使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
4、乳腺纖維囊性變
乳腺纖維囊性改變屬于良性病變，表現(xiàn)為乳房多發(fā)結(jié)節(jié)伴周期性脹痛。超聲檢查可見囊腫形成，建議每6-12個月復(fù)查。疼痛明顯時可服用乳寧顆粒，避免攝入含甲基黃嘌呤的食物如巧克力、濃茶等。
5、乳腺癌
乳腺癌早期可能僅表現(xiàn)為無痛性腫塊，但部分患者會出現(xiàn)乳房脹痛伴皮膚橘皮樣改變。鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)微鈣化是重要診斷依據(jù)，確診需病理活檢。根據(jù)分期可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合多西他賽注射液化療，或改良根治術(shù)配合放療。
日常應(yīng)注意每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢，采用指腹順時針觸摸乳房各象限。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查。保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免長期使用含雌激素的保健品。穿著無鋼圈透氣文胸，運(yùn)動時選擇運(yùn)動內(nèi)衣減少乳房震蕩。若脹痛持續(xù)2周以上不緩解，或發(fā)現(xiàn)乳頭溢血、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)，須立即至乳腺外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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