腎囊腫嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)腎功能損害、感染或高血壓等并發(fā)癥。腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的囊性病變,多數(shù)為單純性腎囊腫,但部分可能發(fā)展為多囊腎等嚴(yán)重疾病。
單純性腎囊腫體積較小時(shí)通常無(wú)明顯癥狀,但隨著囊腫增大可能壓迫周?chē)I組織,導(dǎo)致腰部鈍痛或腹部包塊。囊腫合并感染時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻尿急等泌尿系統(tǒng)感染癥狀,需及時(shí)抗感染治療。囊腫破裂或出血可能引發(fā)突發(fā)性劇烈腰痛,伴隨血尿或血壓驟升,需緊急就醫(yī)處理。多囊腎患者隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降,最終導(dǎo)致慢性腎衰竭。極少數(shù)情況下囊腫可能惡變?yōu)槟倚阅I癌,需通過(guò)影像學(xué)檢查鑒別。
多囊腎屬于遺傳性疾病,隨年齡增長(zhǎng)囊腫數(shù)量及體積逐漸增加,多數(shù)患者在40歲后出現(xiàn)腎功能異常。囊腫壓迫正常腎單位會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂等尿毒癥癥狀。合并肝囊腫時(shí)可能出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓或肝功能異常,增加治療難度。妊娠期多囊腎患者可能出現(xiàn)子癇前期或胎兒生長(zhǎng)受限等產(chǎn)科并發(fā)癥。終末期多囊腎患者需通過(guò)血液透析或腎移植維持生命。
腎囊腫患者應(yīng)定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部外傷導(dǎo)致囊腫破裂。保持每日飲水量2000毫升以上有助于預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,高血壓患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。出現(xiàn)腰痛加重、血尿或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,腎功能異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查血肌酐和尿素氮指標(biāo)。多囊腎患者應(yīng)進(jìn)行家族遺傳咨詢(xún),育齡期女性懷孕前需評(píng)估腎功能狀態(tài)。日常飲食注意優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充但避免過(guò)量,合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖水平。
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