哮喘呼吸困難可通過使用支氣管擴(kuò)張劑、吸入糖皮質(zhì)激素、吸氧治療、調(diào)整體位、避免誘因等方式緩解。哮喘通常由氣道炎癥、過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動等因素引起。
1、使用支氣管擴(kuò)張劑
沙丁胺醇?xì)忪F劑、特布他林霧化液等短效β2受體激動劑能快速緩解支氣管痙攣，用藥后5-10分鐘起效。這類藥物適用于急性發(fā)作期，但每日使用超過4次可能提示控制不佳。長期依賴短效藥物可能掩蓋炎癥進(jìn)展，需配合抗炎治療。
2、吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等可減輕氣道黏膜水腫和炎癥反應(yīng)。需規(guī)律使用3-7天才能顯效，適合中重度持續(xù)性哮喘的長期控制。吸入后需漱口以減少口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、吸氧治療
血氧飽和度低于90%時(shí)需通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量氧療，維持氧分壓在60-80mmHg。家庭氧療需配備血氧監(jiān)測儀，避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。嚴(yán)重呼吸衰竭需考慮無創(chuàng)通氣支持。
4、調(diào)整體位
發(fā)作時(shí)采取前傾坐位或半臥位，借助重力作用減輕膈肌壓迫?？膳浜细故胶粑?xùn)練，用鼻緩慢吸氣時(shí)腹部隆起，縮唇呼氣時(shí)腹部收縮。避免平臥加重呼吸困難，夜間發(fā)作可墊高床頭30度。
5、避免誘因
塵螨過敏者需每周用60℃熱水清洗床品，花粉季節(jié)關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器。避免接觸寵物皮屑、蟑螂排泄物等常見過敏原。寒冷天氣外出佩戴口罩，運(yùn)動前充分熱身并隨身攜帶急救藥物。
哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人癥狀日記，記錄峰流速值變化和藥物使用情況。飲食選擇富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物，限制可能誘發(fā)過敏的帶殼海鮮。保持環(huán)境濕度在40-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。建議參加呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等鍛煉呼吸肌功能。若每月日間癥狀超過2次或夜間憋醒1次以上，提示需要調(diào)整控制方案，應(yīng)及時(shí)復(fù)診評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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