在家擴(kuò)張肛門可通過(guò)溫水坐浴、手指按摩、使用肛門擴(kuò)張器、提肛運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)等方式實(shí)現(xiàn),需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作并避免過(guò)度用力。
將盆中裝入38-40℃溫水,水位沒(méi)過(guò)會(huì)陰部,每日浸泡10-15分鐘。溫水能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,適合痔瘡術(shù)后或慢性肛裂患者。注意保持水溫恒定,避免使用肥皂或刺激性洗劑。
清潔雙手并佩戴醫(yī)用指套,涂抹適量凡士林后,用食指輕柔按壓肛門邊緣,順時(shí)針?lè)较蚓徛茨?分鐘。初期可先嘗試單指接觸,適應(yīng)后逐漸增加至雙指。操作時(shí)出現(xiàn)疼痛需立即停止。
選擇醫(yī)用硅膠材質(zhì)擴(kuò)張器,從最小型號(hào)開(kāi)始使用。使用前用沸水消毒,涂抹水溶性潤(rùn)滑劑,緩慢插入并停留1-2分鐘后取出。每周增加一個(gè)型號(hào),禁止強(qiáng)行推進(jìn)或長(zhǎng)時(shí)間留置。嚴(yán)重痔核脫垂者禁用。
采取仰臥位,收縮肛門肌肉5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日練習(xí)3-5組??稍鰪?qiáng)盆底肌群張力,改善肛門狹窄。急性炎癥期或術(shù)后2周內(nèi)不宜進(jìn)行。
每日攝入30克膳食纖維,推薦食用西藍(lán)花、燕麥片、火龍果等。保持2000毫升飲水量,避免辛辣刺激食物。長(zhǎng)期便秘者可短期使用乳果糖口服溶液輔助排便。
進(jìn)行肛門擴(kuò)張期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,排便后使用嬰兒濕巾清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀,需立即停止操作并就醫(yī)。術(shù)后患者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下配合使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等藥物輔助恢復(fù)。日常避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕肛周壓力。
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