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冠心病的保健是怎樣的

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冠心病的保健需綜合生活方式調(diào)整、藥物管理和定期監(jiān)測(cè),主要包括控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、適度運(yùn)動(dòng)及心理調(diào)節(jié)等措施。

1、飲食控制

低鹽低脂飲食是冠心病保健的基礎(chǔ),每日食鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加全谷物、深海魚類和新鮮蔬菜水果攝入,如燕麥、三文魚、西藍(lán)花等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物有助于改善血脂。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸燒烤。

2、運(yùn)動(dòng)管理

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免清晨低溫時(shí)段運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身。合并心功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,可選用八段錦等低強(qiáng)度訓(xùn)練。

3、藥物依從

需長(zhǎng)期規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物,不可自行增減劑量。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,注意避光保存且每半年更換。定期復(fù)查肝功能、肌酸激酶等指標(biāo),監(jiān)測(cè)瑞舒伐他汀鈣片等藥物不良反應(yīng)。

4、危險(xiǎn)因素干預(yù)

嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,煙草中尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮。通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)控制血壓低于130/80mmHg,糖尿病患者糖化血紅蛋白需維持在7%以下。肥胖患者應(yīng)使體重指數(shù)逐步降至24以下,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。

5、心理調(diào)節(jié)

通過正念冥想緩解焦慮情緒,每天練習(xí)15-20分鐘。參加心臟康復(fù)團(tuán)體活動(dòng),避免長(zhǎng)期獨(dú)處。出現(xiàn)持續(xù)失眠時(shí)可短期使用佐匹克隆片,但須警惕藥物依賴。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中配備自動(dòng)體外除顫器。

冠心病患者需建立健康檔案記錄每日血壓、血糖及癥狀變化,外出時(shí)攜帶急救卡片注明用藥信息。冬季注意保暖避免冷空氣誘發(fā)心絞痛,夏季補(bǔ)水防脫水導(dǎo)致血液黏稠。每3-6個(gè)月復(fù)查冠脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),隨身藥物需標(biāo)注開瓶日期避免過期。保持規(guī)律作息,夜間睡眠7-8小時(shí),午休不超過30分鐘。出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘不緩解或伴冷汗、嘔吐時(shí)立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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