高血壓可能會(huì)影響眼睛,長(zhǎng)期未控制的高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變等眼部問(wèn)題。高血壓引起的眼部損害主要有視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、視網(wǎng)膜出血、視神經(jīng)水腫等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致視力下降甚至失明。
高血壓對(duì)眼睛的影響主要通過(guò)損害視網(wǎng)膜血管實(shí)現(xiàn)。當(dāng)血壓持續(xù)升高時(shí),視網(wǎng)膜小動(dòng)脈會(huì)發(fā)生痙攣性收縮,血管壁逐漸增厚變硬,形成視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、出血和滲出等改變。這些病變?cè)缙诳赡軣o(wú)明顯癥狀,但通過(guò)眼底檢查可發(fā)現(xiàn)異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)視力模糊、視物變形或視野缺損等癥狀。
少數(shù)高血壓急癥患者可能突發(fā)嚴(yán)重眼部并發(fā)癥。當(dāng)血壓急劇升高超過(guò)180/120毫米汞柱時(shí),可能引發(fā)高血壓視網(wǎng)膜病變急性發(fā)作,表現(xiàn)為視乳頭水腫、廣泛視網(wǎng)膜出血和棉絮斑。這種情況屬于高血壓急癥,需要立即就醫(yī)處理。妊娠期高血壓患者也容易出現(xiàn)這種急性視網(wǎng)膜病變。
建議高血壓患者定期進(jìn)行眼底檢查,至少每年一次。日常生活中應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血壓,保持低鹽飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)。出現(xiàn)視力變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由眼科醫(yī)生評(píng)估眼底情況并制定相應(yīng)治療方案。對(duì)于已發(fā)生高血壓視網(wǎng)膜病變的患者,除控制血壓外,可能還需要激光治療或玻璃體手術(shù)等眼科干預(yù)措施。
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