剛剛發(fā)現(xiàn)懷孕了不想要可通過藥物流產(chǎn)、手術(shù)流產(chǎn)、心理疏導(dǎo)、術(shù)后護(hù)理、避孕指導(dǎo)等方式處理。妊娠終止需根據(jù)孕周及個(gè)體健康狀況選擇合適方案。
適用于妊娠49天內(nèi)的早期終止,常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片。藥物流產(chǎn)需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,可能出現(xiàn)腹痛、出血等反應(yīng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成用藥及復(fù)查流程。完全流產(chǎn)率較高但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需超聲確認(rèn)宮腔情況。
孕6-10周可選擇負(fù)壓吸引術(shù),孕10-14周需行鉗刮術(shù)。手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)師操作,術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。術(shù)中采用靜脈麻醉可減輕痛苦,術(shù)后需觀察出血量及生命體征,警惕子宮穿孔、感染等并發(fā)癥。
終止妊娠可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒,建議接受專業(yè)心理咨詢??赏ㄟ^認(rèn)知行為療法緩解決策壓力,伴侶共同參與心理干預(yù)有助于情緒平復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)失眠或情緒低落超過兩周,需及時(shí)尋求精神心理科幫助。
流產(chǎn)后需臥床休息1-3天,保持會(huì)陰清潔避免盆浴,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活和劇烈運(yùn)動(dòng)。觀察體溫及出血情況,如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。建議術(shù)后15天復(fù)查超聲,評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)狀況。
流產(chǎn)后2周即可恢復(fù)排卵,需立即采取避孕措施。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片可在術(shù)后當(dāng)日開始服用,宮內(nèi)節(jié)育器需在術(shù)后3-7天放置。建議采用避孕套+短效避孕藥雙重防護(hù),避免1年內(nèi)重復(fù)流產(chǎn)對生育功能造成損害。
終止妊娠后應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟等幫助恢復(fù),避免生冷辛辣食物。術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行婦科檢查評估恢復(fù)情況,未來有生育需求者建議孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸。無論選擇何種終止方式,均需前往具備母嬰保健技術(shù)資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作,禁止自行購買藥物或?qū)で蠓钦?guī)渠道處理。
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