膽囊結(jié)石膽囊炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。膽囊結(jié)石膽囊炎通常由膽汁成分異常、膽道感染、膽囊收縮功能減弱等因素引起，表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。
1、藥物治療
膽囊結(jié)石膽囊炎急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物。頭孢呋辛酯片針對(duì)細(xì)菌感染引起的炎癥，消旋山莨菪堿片緩解膽絞痛，熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽固醇結(jié)石溶解。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，避免自行調(diào)整劑量。
2、飲食調(diào)整
低脂飲食是膽囊結(jié)石膽囊炎的基礎(chǔ)管理措施。每日脂肪攝入量控制在40克以下，避免油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，有助于減少膽固醇沉積。少食多餐可減輕膽囊負(fù)擔(dān)。
3、體外沖擊波碎石
適用于單發(fā)膽固醇結(jié)石且膽囊功能正常的患者。通過(guò)體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒后隨膽汁排出。該方法創(chuàng)傷小但存在結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需配合熊去氧膽酸膠囊等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、腹腔鏡膽囊切除
對(duì)于反復(fù)發(fā)作、合并并發(fā)癥或結(jié)石直徑超過(guò)3厘米的患者，腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選方案。手術(shù)通過(guò)3-4個(gè)小切口完成，具有恢復(fù)快、并發(fā)癥少的特點(diǎn)。術(shù)后早期可能出現(xiàn)腹瀉等消化不適，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)緩解。
5、開(kāi)腹膽囊切除
當(dāng)存在嚴(yán)重粘連、解剖變異或合并膽總管結(jié)石時(shí)需采用傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)。相比腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷較大，住院時(shí)間延長(zhǎng)至5-7天。術(shù)后需密切觀察切口愈合情況，預(yù)防感染等并發(fā)癥。
膽囊結(jié)石膽囊炎患者日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行肝膽超聲復(fù)查，監(jiān)測(cè)結(jié)石變化。適量有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于改善膽汁排泄功能。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者可逐步增加蛋白質(zhì)攝入，促進(jìn)組織修復(fù)，但需長(zhǎng)期控制脂肪攝入量在每日50克以下。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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