眼外傷后視力恢復(fù)情況差異較大,輕度損傷可能完全恢復(fù),嚴重損傷可能導(dǎo)致永久性視力下降。恢復(fù)程度主要取決于損傷類型、部位、治療及時性等因素。
角膜擦傷等淺表損傷通常1-3天可自行修復(fù),視力恢復(fù)較快。前房積血等中度損傷需1-2周吸收,可能遺留輕微視力模糊。視網(wǎng)膜震蕩若未及時治療,2-4周后可能出現(xiàn)黃斑水腫導(dǎo)致視力下降。晶狀體脫位需在3-7天內(nèi)手術(shù)復(fù)位,延遲處理可能引發(fā)繼發(fā)性青光眼。視神經(jīng)挫傷后72小時內(nèi)未使用激素沖擊治療,可能造成不可逆的神經(jīng)萎縮。
貫通傷合并眼內(nèi)炎者,即使48小時內(nèi)完成玻璃體切除手術(shù),仍有較高概率遺留視物變形?;瘜W(xué)燒傷后角膜血管翳形成會導(dǎo)致持續(xù)性視力障礙。外傷性白內(nèi)障拖延手術(shù)超過3個月可能繼發(fā)虹膜粘連。鐵質(zhì)異物滯留超過24小時會引發(fā)鐵銹沉著癥損傷視網(wǎng)膜。爆炸傷導(dǎo)致的視網(wǎng)膜震蕩若合并脈絡(luò)膜破裂,視力預(yù)后通常較差。
眼外傷后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運動。恢復(fù)期應(yīng)佩戴防護眼鏡,定期復(fù)查眼底情況。飲食注意補充維生素A和葉黃素,保持用眼衛(wèi)生,控制電子屏幕使用時間。若出現(xiàn)突然視力下降、眼痛加重等情況需立即復(fù)診。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督用藥并做好安全防護,避免二次傷害。
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