十二指腸球部隆起通常指內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)的局部黏膜異常凸起,可能由炎癥、息肉、異位胰腺或腫瘤等病變引起。
十二指腸球部隆起是消化系統(tǒng)常見的內(nèi)鏡表現(xiàn),多數(shù)情況下與慢性炎癥刺激相關(guān)。長期胃酸反流、幽門螺桿菌感染等因素可能導致黏膜水腫或增生,形成表面光滑的隆起性改變。部分患者可能因胃黏膜異位形成腺體結(jié)構(gòu),表現(xiàn)為邊界清晰的半球形隆起。少數(shù)情況下,隆起性病變可能為早期腫瘤或間質(zhì)瘤,需結(jié)合病理活檢明確性質(zhì)。內(nèi)鏡下觀察隆起形態(tài)、表面血管紋理及質(zhì)地有助于初步鑒別良惡性。
若隆起伴隨黏膜糜爛、潰瘍或出血,需警惕消化性潰瘍或惡性腫瘤可能。某些罕見病例中,十二指腸球部隆起可能由淋巴管擴張、血管畸形等特殊病因?qū)е?。?nèi)鏡超聲檢查可進一步評估病變層次及浸潤深度,為治療方案選擇提供依據(jù)。對于直徑超過10毫米、生長迅速或伴有梗阻癥狀的隆起,建議盡早進行組織學檢查排除惡性病變。
發(fā)現(xiàn)十二指腸球部隆起后應定期復查胃鏡監(jiān)測變化,避免進食辛辣刺激性食物。幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范根除治療,合并反酸癥狀時可短期使用質(zhì)子泵抑制劑。日常注意觀察排便顏色及腹痛規(guī)律,若出現(xiàn)黑便、體重下降等預警癥狀應及時就診。建議保持規(guī)律飲食作息,戒煙限酒,減少非甾體抗炎藥使用頻率以降低黏膜損傷風險。根據(jù)醫(yī)生建議選擇超聲內(nèi)鏡、增強CT等進一步檢查明確診斷。
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