抓痕性蕁麻疹是蕁麻疹的一種特殊類型，主要表現(xiàn)為皮膚受到機(jī)械性刺激后出現(xiàn)條索狀風(fēng)團(tuán)，伴有瘙癢。抓痕性蕁麻疹可能與皮膚劃痕癥、過敏反應(yīng)、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚劃痕后迅速出現(xiàn)紅腫、瘙癢等癥狀?？赏ㄟ^避免搔抓、冷敷緩解、口服抗組胺藥物、外用止癢藥膏、免疫調(diào)節(jié)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、避免搔抓
減少皮膚摩擦和機(jī)械性刺激是控制癥狀的關(guān)鍵。穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免使用粗糙毛巾用力擦拭皮膚。洗澡水溫不宜過高，選擇無皂基沐浴產(chǎn)品。若夜間無意識(shí)搔抓，可佩戴棉質(zhì)手套。家長(zhǎng)需幫助兒童修剪指甲，防止抓破皮膚引發(fā)感染。
2、冷敷緩解
用冷藏的生理鹽水紗布或冷毛巾敷于患處5-10分鐘，每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管，減輕局部充血和瘙癢感。冷敷后及時(shí)涂抹保濕霜，防止皮膚干燥。避免直接使用冰塊接觸皮膚，可能造成凍傷。冷敷對(duì)急性期風(fēng)團(tuán)消退有明顯幫助。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。部分患者需長(zhǎng)期規(guī)律服藥控制癥狀，用藥期間注意監(jiān)測(cè)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。兒童患者需使用地氯雷他定干混懸劑等劑型，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、外用止癢藥膏
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、多塞平乳膏等可局部涂抹于風(fēng)團(tuán)處。激素類藥膏連續(xù)使用不超過2周，面部及皮膚薄嫩部位慎用。外用制劑前需清潔皮膚，涂抹后輕輕按摩促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)灼熱感或皮疹加重應(yīng)立即停用。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于頑固性病例，醫(yī)生可能建議使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。部分患者需進(jìn)行過敏原檢測(cè)，明確誘因后針對(duì)性脫敏治療。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和免疫指標(biāo)，觀察療效和藥物不良反應(yīng)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物及含組胺高的發(fā)酵食品。室內(nèi)保持適宜溫濕度，使用加濕器避免空氣干燥。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和癥狀變化，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即急診處理。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)，不要自行使用偏方或長(zhǎng)期服用激素類藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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