檢查腎臟主要進行尿常規(guī)、腎功能檢查、腎臟超聲、CT檢查和腎穿刺活檢等項目。
尿常規(guī)是基礎的腎臟篩查手段,通過檢測尿液中的蛋白質、紅細胞和白細胞等指標,能夠初步判斷是否存在腎臟損傷。尿蛋白異??赡芴崾灸I小球濾過功能受損,尿潛血陽性需警惕腎結石或腎炎,白細胞增多常與尿路感染相關。該檢查無須特殊準備,留取晨尿檢測結果更為準確。
腎功能檢查通過抽取靜脈血檢測肌酐、尿素氮和估算腎小球濾過率等指標,可客觀評估腎臟排泄功能。血肌酐升高反映腎小球濾過功能下降,尿素氮異常可能與脫水或腎功能不全有關,腎小球濾過率能分級評價慢性腎臟病。此項檢查需要空腹進行,建議檢查前避免高蛋白飲食。
腎臟超聲利用聲波成像觀察腎臟形態(tài)結構,能有效檢測腎囊腫、腎積水和腎臟腫瘤等病變。檢查過程無創(chuàng)無輻射,可清晰顯示腎臟大小、位置及集合系統(tǒng)狀態(tài),對于腎結石的診斷具有較高靈敏度。檢查前需要保持膀胱充盈,便于更完整顯示泌尿系統(tǒng)結構。
腎臟CT通過三維成像精確顯示腎臟解剖細節(jié),對腎腫瘤、復雜腎結石和腎血管異常具有重要診斷價值。增強CT掃描能評估腎臟血流灌注情況,平掃CT可檢測鈣化結石,血管成像能診斷腎動脈狹窄。檢查前需評估造影劑過敏風險,腎功能不全者應慎用增強掃描。
腎穿刺活檢是在超聲引導下獲取腎組織進行病理學檢查,是明確腎小球疾病類型的金標準。該檢查能鑒別腎炎病理類型、評估腎纖維化程度、指導免疫抑制劑使用。操作后需臥床休息24小時,監(jiān)測血壓和尿色變化預防并發(fā)癥。
定期進行腎臟相關檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變,建議保持每日適量飲水促進代謝廢物排出,控制食鹽攝入減輕腎臟負擔,避免長期使用腎毒性藥物。對于高血壓和糖尿病患者需嚴格監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)眼瞼浮腫或尿量改變時應及時就醫(yī),建立健康生活方式對維護腎功能具有重要意義。
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