牙齦發(fā)炎腫痛一般需要掛口腔科,可能與牙周炎、智齒冠周炎、牙齦膿腫、齲齒繼發(fā)感染、外傷性牙齦損傷等因素有關(guān)。
牙齦發(fā)炎腫痛首選口腔科就診??谇豢漆t(yī)生會(huì)通過視診、探診或影像學(xué)檢查明確病因。牙周炎表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血,可能伴隨牙槽骨吸收。智齒冠周炎常見于阻生智齒周圍軟組織感染,可能引發(fā)張口受限。牙齦膿腫需切開引流并配合抗生素治療。齲齒導(dǎo)致的根尖周炎可能擴(kuò)散至牙齦,需根管治療。外傷性損傷需清創(chuàng)并預(yù)防感染。
若出現(xiàn)高熱、頜面部廣泛腫脹或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,需立即掛急診科。頜面部間隙感染可能危及生命,需靜脈注射抗生素。壞死性牙齦炎進(jìn)展迅速,可能需手術(shù)清創(chuàng)。過敏性牙齦水腫可能伴隨喉頭水腫,需緊急抗過敏治療。
糖尿病患者出現(xiàn)頑固性牙齦炎時(shí),需聯(lián)合內(nèi)分泌科控制血糖。白血病等血液病可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,需血液科會(huì)診。維生素C缺乏導(dǎo)致的牙齦出血需營養(yǎng)科指導(dǎo)補(bǔ)充。
慢性牙齦炎可嘗試中醫(yī)調(diào)理。胃火上炎型表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛,可用清胃散加減。腎陰虛型伴牙齒松動(dòng),可選六味地黃丸。外治法包括金銀花漱口液或冰硼散局部涂抹。
兒童牙齦腫痛需掛兒科口腔門診。萌牙期牙齦腫脹可用冷敷緩解。皰疹性齦口炎需抗病毒治療。家長應(yīng)監(jiān)督孩子使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過硬食物刺激牙齦。
日常護(hù)理建議使用含氟牙膏輕柔刷牙,配合牙線清潔鄰面。飯后用溫鹽水漱口有助于消炎,避免吸煙及過量攝入辛辣食物。牙齦按摩可促進(jìn)血液循環(huán),但急性炎癥期禁止按壓。孕婦激素變化易致牙齦增生,需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生。若3日內(nèi)癥狀未緩解或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估。
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