長(zhǎng)濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因有關(guān)。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢、滲出等癥狀,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。
濕疹具有遺傳傾向,若父母或近親屬有濕疹病史,子女發(fā)病概率可能增高。這類患者皮膚屏障功能常存在先天性缺陷,角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失過(guò)快。建議家長(zhǎng)注意嬰幼兒皮膚保濕,避免過(guò)度清潔,選擇無(wú)刺激的嬰兒專用潤(rùn)膚霜如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍。
接觸化學(xué)洗滌劑、粉塵、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)濕疹。高溫多汗、衣物摩擦等物理刺激也會(huì)加重癥狀。日常需避免接觸已知過(guò)敏原,穿著純棉透氣衣物,使用溫和的沐浴露如絲塔芙溫和潔膚乳。工作環(huán)境中需做好防護(hù)措施。
頻繁洗澡、使用堿性清潔產(chǎn)品會(huì)破壞皮膚表面脂質(zhì)層,導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,易受外界刺激。應(yīng)控制洗澡水溫在37℃以下,洗澡時(shí)間不超過(guò)10分鐘,浴后立即涂抹保濕劑如薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜。
Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活會(huì)導(dǎo)致炎癥因子釋放,引起皮膚瘙癢和炎癥反應(yīng)。這種情況常見(jiàn)于特應(yīng)性皮炎患者,可能伴隨過(guò)敏性鼻炎或哮喘。醫(yī)生可能建議使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
金黃色葡萄球菌等微生物定植會(huì)加重濕疹炎癥反應(yīng),出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂等感染征象。需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)檢查,確診后可外用夫西地酸乳膏或莫匹羅星軟膏。嚴(yán)重感染者需口服頭孢克洛干混懸劑。
濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃,每日使用無(wú)香料保濕劑至少2次,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。冬季注意室內(nèi)加濕,夏季保持環(huán)境通風(fēng)。記錄可能誘發(fā)癥狀的食物或接觸物,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱等全身反應(yīng)時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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