甲溝炎可通過日常護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。甲溝炎通常由細(xì)菌感染、外傷刺激、嵌甲、真菌感染、免疫力低下等原因引起。
輕度甲溝炎可通過日常護(hù)理改善。保持患處清潔干燥,每日用溫水浸泡患指10-15分鐘,水溫控制在40℃左右。浸泡后擦干并涂抹碘伏消毒。避免擠壓或撕扯甲周皮膚,修剪指甲時保留適當(dāng)長度,不要修剪過短。選擇寬松透氣的鞋襪,減少局部摩擦。若出現(xiàn)紅腫可局部冷敷,每次10分鐘,每日2-3次。
細(xì)菌性甲溝炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌感染需使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。伴有明顯化膿時可口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。疼痛明顯者可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。用藥期間需觀察局部反應(yīng),若出現(xiàn)過敏或癥狀加重應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
對于反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎,可采用紫外線照射、激光治療等物理療法。紫外線具有殺菌消炎作用,每周治療2-3次。低能量激光能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。物理治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間仍需配合藥物和護(hù)理。嵌甲引起的甲溝炎可使用矯形器或甲板矯正指甲生長方向。
嚴(yán)重化膿性甲溝炎需行膿腫切開引流術(shù),清除膿液和壞死組織。反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎可能需部分或全部拔甲,術(shù)后定期換藥直至新甲長出。嵌甲頑固者可選擇甲溝成形術(shù),切除部分甲床和甲襞。所有手術(shù)均需在無菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。糖尿病患者手術(shù)需格外謹(jǐn)慎,術(shù)前需控制血糖水平。
治愈后需注意預(yù)防甲溝炎復(fù)發(fā)。正確修剪指甲呈平直形,兩側(cè)不留尖角。避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品。控制血糖可降低糖尿病患者感染風(fēng)險。增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防真菌感染。選擇合腳的鞋子,避免長時間穿高跟鞋或尖頭鞋。出現(xiàn)甲周輕微紅腫時應(yīng)及時處理,防止感染加重。
甲溝炎患者日常應(yīng)保持手足清潔,洗浴后徹底擦干指縫。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,有助于組織修復(fù)。避免攝入辛辣刺激性食物。適當(dāng)運動可改善血液循環(huán),但急性期應(yīng)減少患處活動。若自行護(hù)理3天后癥狀無改善,或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛等情況,須立即就醫(yī)。糖尿病患者、免疫力低下者出現(xiàn)甲溝炎更應(yīng)及早就診。
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