寶寶發(fā)燒吃小兒柴桂退熱顆粒不退燒時,可通過物理降溫、調整用藥、補充水分、觀察癥狀變化、及時檢查感染源處理。發(fā)熱可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應、環(huán)境因素、藥物不對癥等原因有關。
使用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚。退熱貼可貼于額頭或頸部,每4小時更換一次。保持室溫在24-26攝氏度,減少衣物包裹促進散熱。
小兒柴桂退熱顆粒主要用于風寒感冒引起的低熱,若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)不退,可遵醫(yī)囑換用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等西藥退熱劑。中藥連花清瘟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒也可作為替代選擇,需根據(jù)證型使用。
發(fā)熱時水分蒸發(fā)加快,家長需少量多次喂服溫開水、口服補液鹽溶液,6個月以上嬰兒可飲用稀釋后的蘋果汁。觀察尿量應保持每3-4小時一次排尿,尿液顏色清淡為宜。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率。
監(jiān)測體溫每2小時記錄一次,注意是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等伴隨癥狀。發(fā)熱超過72小時或體溫反復超過40攝氏度,可能提示肺炎、尿路感染等并發(fā)癥。記錄發(fā)熱規(guī)律有助于醫(yī)生判斷病因。
檢查咽部是否充血、扁桃體有無化膿,觀察耳道有無分泌物排除中耳炎。血常規(guī)檢查可區(qū)分病毒或細菌感染,C反應蛋白升高需考慮細菌性感染。尿常規(guī)能篩查泌尿系統(tǒng)感染,必要時進行胸片檢查。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇米湯、面條等易消化食物,避免高蛋白飲食加重代謝負擔。維持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風,使用加濕器保持50%-60%濕度。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補種。家長需密切監(jiān)測精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)嘔吐、頸部僵硬等表現(xiàn)應立即急診。退熱后仍要觀察3天是否復發(fā),必要時復查血象。日常注意增強免疫力,保證充足睡眠和維生素D補充。
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