支架手術(shù)后可能出現(xiàn)血管再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、出血、心律失常、感染等后遺癥。支架手術(shù)主要用于改善冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞，術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)并遵醫(yī)囑用藥。
1、血管再狹窄
支架植入后可能因血管內(nèi)皮過(guò)度增生導(dǎo)致再狹窄，多發(fā)生在術(shù)后3-6個(gè)月?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等心絞痛復(fù)發(fā)癥狀?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防，嚴(yán)重時(shí)需再次介入治療。
2、支架內(nèi)血栓
支架植入后1個(gè)月內(nèi)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)較高，可能引發(fā)急性心肌梗死。與抗血小板治療不充分或過(guò)早停藥有關(guān)。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑聯(lián)合使用替格瑞洛片、阿托伐他汀鈣片等藥物，出現(xiàn)持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。
3、出血傾向
雙聯(lián)抗血小板治療可能增加消化道、腦出血風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為嘔血、黑便或頭痛嘔吐等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，必要時(shí)使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃腸黏膜。
4、心律失常
手術(shù)操作可能誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常。輕癥可自行緩解，持續(xù)心悸需使用鹽酸胺碘酮片控制。術(shù)后心電監(jiān)護(hù)能早期發(fā)現(xiàn)異常。
5、穿刺部位感染
橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈穿刺處可能出現(xiàn)紅腫熱痛。需保持傷口清潔干燥，發(fā)熱時(shí)及時(shí)使用頭孢呋辛酯片抗感染。糖尿病患者更需注意血糖控制。
支架術(shù)后應(yīng)低鹽低脂飲食，每日食鹽不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走，每次30分鐘避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，不可自行調(diào)整劑量。定期復(fù)查心電圖、心臟彩超，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀立即就診。保持情緒穩(wěn)定，戒煙限酒有助于減少并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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