胃癌可通過手術(shù)治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預。胃癌通常與幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān)。
1、手術(shù)治療
早期胃癌患者可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)，中晚期患者需根據(jù)腫瘤浸潤深度選擇根治性全胃切除或姑息性手術(shù)。手術(shù)需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃，術(shù)后可能出現(xiàn)反流性食管炎、傾倒綜合征等并發(fā)癥。
2、化學治療
常用方案含奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等藥物，新輔助化療可縮小腫瘤體積，輔助化療能降低復發(fā)概率?；熎陂g需監(jiān)測骨髓抑制和胃腸道反應。
3、放射治療
三維適形放療或調(diào)強放療適用于局部進展期胃癌，可聯(lián)合化療增強療效。放射性胃炎是常見不良反應，需配合保護胃黏膜藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片。
4、靶向治療
針對HER-2陽性患者可使用注射用曲妥珠單抗，血管內(nèi)皮生長因子抑制劑如阿帕替尼片適用于晚期患者。治療前需進行基因檢測確認靶點。
5、免疫治療
帕博利珠單抗注射液等PD-1抑制劑用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型胃癌，需評估程序性死亡配體1表達水平?？赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎或結(jié)腸炎。
胃癌患者治療后應保持少食多餐，選擇易消化的魚肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免腌制、燒烤類食品?？祻推诳蛇M行散步等低強度運動，定期復查胃鏡和腫瘤標志物。出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導有助于改善治療依從性，家屬應參與全程照護。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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