卵巢囊腫透聲好與差的區(qū)別主要在于超聲檢查中囊內(nèi)液體回聲特征,透聲好提示單純性囊腫,透聲差可能提示出血、感染或腫瘤性病變。
透聲好的卵巢囊腫在超聲下表現(xiàn)為無(wú)回聲暗區(qū),囊壁光滑,內(nèi)部無(wú)分隔或?qū)嵭猿煞?,常?jiàn)于生理性囊腫如卵泡囊腫或黃體囊腫。這類囊腫多數(shù)可自行消退,無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查超聲觀察變化。若囊腫持續(xù)存在或增大,可能需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
透聲差的卵巢囊腫超聲顯示囊內(nèi)存在點(diǎn)狀、絮狀或網(wǎng)格狀回聲,可能由陳舊性出血、感染或囊內(nèi)乳頭狀突起導(dǎo)致。子宮內(nèi)膜異位囊腫常表現(xiàn)為均勻低回聲,而畸胎瘤可能出現(xiàn)脂液分層或鈣化影。透聲差的囊腫需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢查,若CA125升高或存在實(shí)性成分,需警惕惡性可能,必要時(shí)行穿刺活檢或手術(shù)探查。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂,月經(jīng)期注意觀察腹痛情況。飲食上減少豆制品等植物雌激素?cái)z入,每年至少進(jìn)行一次婦科超聲檢查。若出現(xiàn)突發(fā)下腹劇痛、發(fā)熱或陰道異常出血,需立即就醫(yī)排除囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,避免過(guò)早恢復(fù)重體力勞動(dòng)。
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