輸液后心臟難受可能與輸液速度過(guò)快、藥物過(guò)敏反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂、心臟基礎(chǔ)疾病或心理因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整輸液速度、藥物干預(yù)、心電監(jiān)護(hù)、心理疏導(dǎo)及就醫(yī)檢查等方式緩解。
輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致心臟負(fù)荷驟增，引發(fā)胸悶、心悸等癥狀。此時(shí)應(yīng)立即調(diào)慢滴速至每分鐘20-40滴，保持半臥位休息，持續(xù)監(jiān)測(cè)心率變化。若出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難需立即停止輸液。
部分患者對(duì)輸注藥物如抗生素、造影劑等產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，可能伴隨皮疹、喉頭水腫。需立即停用致敏藥物，遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液，口服氯雷他定片抗過(guò)敏，必要時(shí)使用腎上腺素注射液搶救。
大量輸注葡萄糖或生理鹽水可能引起低鉀血癥，表現(xiàn)為心慌、乏力。可通過(guò)靜脈補(bǔ)注門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正，日常多食用香蕉、橙子等富鉀食物。長(zhǎng)期輸液者應(yīng)每2-3天檢測(cè)血清電解質(zhì)。
原有冠心病、心力衰竭患者輸液易誘發(fā)心絞痛，特征為胸骨后壓榨性疼痛。需立即舌下含服硝酸甘油片，持續(xù)低流量吸氧，進(jìn)行心電圖檢查排除心肌梗死。此類(lèi)患者輸液總量應(yīng)控制在每日1000毫升以內(nèi)。
緊張情緒可能引發(fā)心臟神經(jīng)官能癥，表現(xiàn)為針刺樣胸痛但無(wú)器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解，必要時(shí)短期服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保持環(huán)境安靜有助于減輕癥狀。
輸液后應(yīng)保持安靜休息30分鐘以上，避免突然起身活動(dòng)。日常注意控制每日液體攝入量在2000毫升內(nèi)，限制高鹽食物攝入。有心臟病史者輸液前需告知醫(yī)生病情，攜帶既往心電圖報(bào)告?zhèn)洳?。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即呼叫急救，轉(zhuǎn)運(yùn)途中保持平臥位，記錄輸液藥物名稱及用量供醫(yī)生參考。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免提重物、爬樓梯等增加心臟負(fù)荷的行為。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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