慢阻肺可通過戒煙、長期氧療、支氣管擴張劑吸入、糖皮質(zhì)激素治療、肺康復(fù)訓練等方式治療。慢阻肺通常由長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵接觸、反復(fù)呼吸道感染、遺傳因素等原因引起。
1、戒煙
戒煙是慢阻肺治療的基礎(chǔ)措施。煙草煙霧中的有害物質(zhì)會持續(xù)損傷氣道和肺泡，導(dǎo)致病情進展。患者需完全停止吸煙，避免二手煙暴露。戒煙后肺功能下降速度可減緩，咳嗽、咳痰等癥狀可能減輕。對于尼古丁依賴者，可考慮使用尼古丁替代療法輔助戒煙。
2、長期氧療
長期氧療適用于伴有嚴重低氧血癥的慢阻肺患者。每日持續(xù)吸氧15小時以上可改善缺氧狀態(tài)，延緩肺動脈高壓發(fā)展。氧療需通過鼻導(dǎo)管或面罩進行，氧流量通常調(diào)節(jié)為1-2升/分鐘。治療期間需定期監(jiān)測血氧飽和度，避免氧中毒。
3、支氣管擴張劑吸入
支氣管擴張劑能緩解氣道痙攣，改善呼吸困難。常用藥物包括沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨霧化液、噻托溴銨粉吸入劑等。短效支氣管擴張劑用于急性發(fā)作時緩解癥狀，長效制劑用于日常維持治療。吸入裝置使用需規(guī)范，確保藥物有效沉積于氣道。
4、糖皮質(zhì)激素治療
糖皮質(zhì)激素適用于頻繁急性加重的慢阻肺患者。布地奈德福莫特羅粉吸入劑、氟替卡松沙美特羅吸入劑等復(fù)合制劑可減輕氣道炎癥。全身性糖皮質(zhì)激素僅用于急性加重期短期使用，長期口服可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松等副作用。吸入激素后需漱口以防口腔念珠菌感染。
5、肺康復(fù)訓練
肺康復(fù)訓練包括呼吸肌鍛煉、有氧運動和營養(yǎng)指導(dǎo)。腹式呼吸、縮唇呼吸等技巧可提高呼吸效率。步行、騎自行車等低強度運動需循序漸進。營養(yǎng)不良患者需增加蛋白質(zhì)攝入，肥胖者需控制體重。康復(fù)計劃需個體化制定，持續(xù)6-8周可見效果。
慢阻肺患者需注意保暖防寒，避免呼吸道感染。流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風險。保持居住環(huán)境通風良好，減少油煙、粉塵刺激。飲食宜清淡易消化，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期復(fù)查肺功能，監(jiān)測病情變化。急性加重時及時就醫(yī)，避免延誤治療。保持樂觀心態(tài)，家屬應(yīng)給予心理支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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