面癱可通過(guò)藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療及生活護(hù)理等方式改善。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變或特發(fā)性面神經(jīng)麻痹等原因引起。
面癱急性期可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,配合抗病毒藥物如阿昔洛韋片治療病毒感染。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片有助于神經(jīng)修復(fù)。若合并細(xì)菌感染需加用阿莫西林膠囊等抗生素。
發(fā)病1周后可采用低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。每日進(jìn)行面部肌肉按摩,從額部至下頜順序輕柔按壓,每次10-15分鐘。
針灸選取陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)等穴位疏通經(jīng)絡(luò),隔日治療1次??膳浜蠣空⒌戎兴帨珓╈铒L(fēng)通絡(luò),或使用白附子、全蝎等中藥外敷患側(cè)。
對(duì)于腫瘤壓迫或外傷性面神經(jīng)斷裂者,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或神經(jīng)吻合術(shù)。病程超過(guò)1年且肌電圖顯示神經(jīng)變性者,可考慮顳肌懸吊術(shù)等整形修復(fù)手術(shù)。
每日用溫毛巾熱敷患側(cè)2-3次,避免冷風(fēng)直吹。進(jìn)食時(shí)選擇軟質(zhì)食物細(xì)嚼慢咽,睡前佩戴眼罩預(yù)防角膜干燥。進(jìn)行鼓腮、皺眉等面部肌肉訓(xùn)練,每次5-10分鐘。
面癱患者需保持充足睡眠,避免過(guò)度疲勞及情緒波動(dòng)。飲食宜清淡富含B族維生素,如燕麥、瘦肉等。外出時(shí)注意面部保暖,佩戴口罩減少冷刺激?;謴?fù)期間定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)功能,若出現(xiàn)眼部疼痛或味覺(jué)異常需及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整激素劑量。
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