尿頻可能是尿毒癥的早期癥狀之一,但更多與泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、糖尿病、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素相關(guān)。尿毒癥早期還可能伴隨乏力、食欲減退、水腫等癥狀。
尿頻指排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少。非病理性尿頻可能與飲水過(guò)多、精神緊張等有關(guān),調(diào)整生活習(xí)慣后多可緩解。泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等是尿頻常見(jiàn)原因,病原體刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致尿急尿頻,尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。男性前列腺增生會(huì)壓迫尿道引起排尿困難與尿頻,B超檢查可明確診斷。糖尿病患者的尿頻與血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿有關(guān),常伴有多飲多食癥狀。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急尿頻但無(wú)感染證據(jù),尿動(dòng)力學(xué)檢查可輔助診斷。
尿毒癥是慢性腎衰竭終末期表現(xiàn),早期癥狀缺乏特異性。當(dāng)腎功能?chē)?yán)重受損時(shí),體內(nèi)代謝廢物蓄積會(huì)刺激膀胱黏膜,可能出現(xiàn)尿頻癥狀,但通常伴隨肌酐尿素氮顯著升高。尿毒癥患者還常見(jiàn)貧血性乏力、皮膚瘙癢、惡心嘔吐等全身癥狀,需通過(guò)腎功能檢查確診。
出現(xiàn)持續(xù)尿頻應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入咖啡因和酒精等利尿物質(zhì)。建議保持會(huì)陰清潔,適量飲水但睡前限制液體攝入。若尿頻伴隨發(fā)熱、血尿、腰腹痛或體重下降,需及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲、血糖及腎功能檢查。確診尿毒癥需嚴(yán)格低蛋白飲食,控制血壓血糖,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。
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