扭傷筋骨的最佳治療方法需根據(jù)損傷程度選擇,主要有休息制動、冷敷熱敷交替、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶或支具固定患處,避免進一步損傷。下肢扭傷時可抬高患肢促進靜脈回流,減輕腫脹。制動時間一般為2-3周,嚴重者需延長至4-6周。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,能有效收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者慎用。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。嚴重腫脹時可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。
急性期過后可采用超聲波、低頻脈沖電刺激等理療方式促進組織修復(fù)?;謴?fù)期進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和漸進性肌力練習(xí),預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。水中運動對負重關(guān)節(jié)損傷尤為適用。
適用于韌帶完全斷裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)或合并骨折的嚴重損傷。常見術(shù)式包括關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)通常需要3-6個月。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補充蛋白質(zhì)和維生素C促進結(jié)締組織修復(fù),避免吸煙飲酒影響愈合。逐步恢復(fù)運動時建議佩戴防護護具,運動前后做好熱身和拉伸。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)彈響或反復(fù)腫脹應(yīng)及時復(fù)查,排除半月板損傷等并發(fā)癥??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進,切忌過早負重或劇烈運動。
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