懷疑龜頭炎可通過保持局部清潔、外用抗真菌藥膏、口服抗生素、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。龜頭炎通常由真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長(zhǎng)、糖尿病等因素引起。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。反復(fù)發(fā)作的患者建議每日更換內(nèi)褲并用沸水燙洗。合并包皮垢堆積時(shí)需輕柔清除,避免用力刮擦導(dǎo)致黏膜損傷。
克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等適用于白色念珠菌感染引起的龜頭炎,表現(xiàn)為龜頭紅斑伴白色奶酪樣分泌物。涂抹前需清潔患處,每日1-2次連續(xù)使用2周。用藥期間禁止性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。
頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等針對(duì)細(xì)菌性龜頭炎,常見于金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染。伴隨尿道口膿性分泌物時(shí)需配合尿常規(guī)檢查。需完成全程用藥避免耐藥性,用藥期間禁酒并觀察過敏反應(yīng)。
低濃度高錳酸鉀溶液坐浴適用于急性期滲出較多的患者,配比為1:5000,每日2次每次10分鐘。紅外線照射可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15分鐘需防護(hù)眼睛。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免燙傷或化學(xué)灼傷。
包皮環(huán)切術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的包皮龜頭炎伴包莖或包皮過長(zhǎng)。術(shù)后需定期換藥并使用抗生素軟膏預(yù)防感染。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定后再行手術(shù),術(shù)后2周內(nèi)禁止勃起刺激和劇烈運(yùn)動(dòng)。
日常需避免使用含香精的沐浴產(chǎn)品,性行為時(shí)建議使用避孕套減少刺激。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白。發(fā)現(xiàn)龜頭紅腫加劇、出現(xiàn)潰瘍或發(fā)熱等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)排除性傳播疾病。治療期間禁止自行使用強(qiáng)效激素藥膏,兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察排尿情況并及時(shí)更換尿布。
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