肝癌致死原因主要有肝功能衰竭、腫瘤轉(zhuǎn)移、消化道出血、感染并發(fā)癥以及多器官功能衰竭。肝癌是肝臟惡性腫瘤的統(tǒng)稱，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，其致死原因與腫瘤進(jìn)展程度及并發(fā)癥密切相關(guān)。
1、肝功能衰竭
肝癌細(xì)胞大量增殖會破壞正常肝組織，導(dǎo)致肝臟合成、代謝和解毒功能嚴(yán)重受損。晚期患者可能出現(xiàn)黃疸、腹水、肝性腦病等表現(xiàn)。肝功能衰竭是肝癌患者死亡的常見原因之一，治療需通過護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等延緩病情進(jìn)展，必要時需人工肝支持治療。
2、腫瘤轉(zhuǎn)移
肝癌易通過血液轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等重要器官。轉(zhuǎn)移灶會破壞靶器官功能，如肺轉(zhuǎn)移引起呼吸困難，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。針對轉(zhuǎn)移灶可采用靶向藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊控制，或局部放療緩解癥狀，但晚期轉(zhuǎn)移患者預(yù)后較差。
3、消化道出血
肝癌常合并門靜脈高壓，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。大量嘔血或便血可引發(fā)失血性休克。急性出血期需使用注射用生長抑素、醋酸奧曲肽注射液降低門脈壓力，必要時行內(nèi)鏡下止血或介入栓塞治療。
4、感染并發(fā)癥
晚期肝癌患者免疫力低下，易發(fā)生肺部感染、自發(fā)性腹膜炎等嚴(yán)重感染。感染會加速病情惡化，需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
5、多器官功能衰竭
終末期肝癌可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，導(dǎo)致心、肺、腎等多器官功能進(jìn)行性衰竭。此時以對癥支持為主，如使用注射用重組人腦利鈉肽改善心功能，連續(xù)性腎臟替代治療維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，但救治成功率極低。
肝癌患者日常需嚴(yán)格戒酒，避免進(jìn)食霉變食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。出現(xiàn)腹脹、消瘦等癥狀應(yīng)及時復(fù)查腹部超聲和甲胎蛋白。中晚期患者可通過適度活動維持肌肉量，但需避免勞累。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量，觀察意識變化，配合醫(yī)生進(jìn)行鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)等姑息治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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