乳房出奶水可能與生理性泌乳、高泌乳素血癥、垂體瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、藥物因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
妊娠期或哺乳期女性因激素水平變化可能出現(xiàn)乳房溢乳,屬于正?,F(xiàn)象。停止哺乳后6-12個(gè)月仍持續(xù)泌乳需就醫(yī)排查。日常避免過(guò)度刺激乳房,穿戴寬松內(nèi)衣,定期自查乳房有無(wú)腫塊。
可能與甲狀腺功能減退、慢性腎功能不全等因素有關(guān),通常伴隨月經(jīng)紊亂、頭痛等癥狀。醫(yī)生可能建議使用甲磺酸溴隱亭片、維生素B6片等藥物調(diào)節(jié)泌乳素水平,同時(shí)需治療原發(fā)疾病。
垂體泌乳素瘤壓迫導(dǎo)致激素分泌異常,可能引發(fā)視力障礙、持續(xù)性泌乳。確診需通過(guò)核磁共振檢查,治療可選擇甲磺酸培高利特片、卡麥角林片等藥物,較大腫瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
乳腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)炎癥時(shí)可能出現(xiàn)黃色黏稠溢液,常伴乳房脹痛。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、小金丸等中成藥,合并感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
長(zhǎng)期服用抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、抗精神病藥如利培酮片可能干擾多巴胺抑制泌乳素的功能。出現(xiàn)異常泌乳應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
非哺乳期女性發(fā)現(xiàn)乳房溢液應(yīng)記錄液體性狀、單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,避免擠壓乳頭刺激泌乳。建議穿著純棉透氣內(nèi)衣,減少攝入高脂肪食物,保持規(guī)律作息。若伴隨乳房皮膚凹陷、血性溢液或迅速增大的腫塊,需立即至乳腺外科就診排除惡性腫瘤可能。
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