尿結(jié)石可通過排尿異常、腰腹部疼痛、血尿等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合影像學檢查。尿結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路梗阻等因素有關(guān)。
1、排尿異常
尿結(jié)石患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難或尿流中斷等癥狀。結(jié)石堵塞尿道時，排尿時可能伴隨劇烈疼痛，部分患者會感到膀胱無法排空。這些癥狀在活動后可能加重，夜間也可能頻繁起夜排尿。
2、腰腹部疼痛
結(jié)石移動時可引發(fā)腎絞痛，表現(xiàn)為腰部或側(cè)腹部突發(fā)劇烈絞痛，疼痛可能放射至下腹部或腹股溝區(qū)。疼痛程度可從鈍痛到難以忍受的劇痛，常伴隨惡心嘔吐。疼痛發(fā)作時患者常坐立不安，改變體位無法緩解。
3、血尿
結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導致肉眼血尿或鏡下血尿，尿液可呈粉紅色、紅色或茶色。血尿可能在劇烈活動后加重，部分患者可能僅表現(xiàn)為尿潛血陽性。血尿程度與結(jié)石大小不一定相關(guān)，微小結(jié)石也可能引起明顯出血。
4、影像學檢查
超聲檢查可發(fā)現(xiàn)多數(shù)尿結(jié)石，能顯示結(jié)石位置、大小及腎積水情況。X線檢查對陽性結(jié)石檢出率較高，CT掃描是診斷尿結(jié)石的金標準，能檢出各種成分的結(jié)石。靜脈尿路造影可評估腎功能和尿路通暢情況。
5、實驗室檢查
尿常規(guī)檢查可見紅細胞、白細胞或結(jié)晶，血液檢查可發(fā)現(xiàn)尿酸、鈣磷代謝異常。24小時尿液分析有助于判斷結(jié)石成因，結(jié)石成分分析可為預防復發(fā)提供依據(jù)。感染性結(jié)石患者尿培養(yǎng)可能檢出致病菌。
懷疑尿結(jié)石時應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免劇烈運動以防結(jié)石移動造成損傷。日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，限制高草酸、高嘌呤食物攝入，適當控制鈉鹽和動物蛋白攝入。定期復查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲，結(jié)石排出后應(yīng)收集送檢以明確成分。有結(jié)石病史者建議每半年進行一次泌尿系統(tǒng)檢查，天氣炎熱時更需注意補水。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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