血糖控制不佳可通過調整飲食結構、規(guī)律運動、藥物治療、血糖監(jiān)測、心理干預等方式改善。血糖升高通常與胰島素抵抗、胰腺功能減退、飲食不當、缺乏運動、應激狀態(tài)等因素有關。
1、調整飲食結構
減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，增加膳食纖維攝入量。每日蔬菜攝入量建議達到500克以上，優(yōu)先選擇綠葉蔬菜。蛋白質來源以魚類、豆制品、瘦肉為主，避免高脂高糖食物。合理分配三餐熱量，避免暴飲暴食。
2、規(guī)律運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動時間建議安排在餐后1小時，避免空腹運動導致低血糖?？棺栌柧毭恐?-3次，有助于改善胰島素敏感性。運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖果預防低血糖。
3、藥物治療
二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，格列美脲片促進胰島素分泌，西格列汀片通過抑制DPP-4酶發(fā)揮作用，胰島素注射液適用于胰腺功能嚴重受損者。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、血糖監(jiān)測
使用血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄血糖波動情況。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可連續(xù)觀察血糖變化趨勢。監(jiān)測結果用于評估治療效果和調整方案。發(fā)現異常血糖值應及時就醫(yī)，避免自行調整藥物劑量。
5、心理干預
長期血糖控制不良可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，心理疏導有助于建立治療信心。認知行為療法可改善治療依從性，放松訓練能緩解應激反應。家屬應給予情感支持，共同參與糖尿病管理計劃。
保持規(guī)律作息，保證7-8小時睡眠有助于血糖穩(wěn)定。戒煙限酒，避免熬夜等不良生活習慣。定期進行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測、神經傳導檢查等。學習糖尿病知識，參加患者教育活動，與醫(yī)療團隊保持密切溝通。注意足部護理，選擇透氣舒適的鞋襪，每日檢查足部皮膚狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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