嬰兒出現(xiàn)驚嚇般顫抖可能與生理性驚跳反射、低鈣血癥、癲癇、腦損傷或遺傳代謝性疾病有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察發(fā)作頻率及伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、生理性驚跳反射
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，外界聲響或體位變化可能觸發(fā)莫羅反射，表現(xiàn)為突發(fā)雙臂張開(kāi)、顫抖后迅速恢復(fù)。該現(xiàn)象在3-4月齡會(huì)逐漸消失，家長(zhǎng)可通過(guò)襁褓包裹減少刺激。
2、低鈣血癥
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)肌肉震顫甚至抽搐。常伴隨多汗、枕禿、睡眠不安等癥狀。需檢測(cè)血鈣磷水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑或葡萄糖酸鈣口服溶液。
3、癲癇發(fā)作
嬰兒痙攣癥等癲癇綜合征可表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抖動(dòng)，發(fā)作時(shí)伴意識(shí)障礙或眼球上翻。腦電圖檢查可確診，需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。
4、缺氧性腦損傷
圍產(chǎn)期窒息史可能導(dǎo)致基底節(jié)區(qū)損傷，出現(xiàn)不自主震顫。需通過(guò)頭顱MRI評(píng)估，必要時(shí)采用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合康復(fù)訓(xùn)練。
5、遺傳代謝病
苯丙酮尿癥等氨基酸代謝障礙可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電，引發(fā)震顫。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)，需嚴(yán)格限制苯丙氨酸飲食并使用沙丙蝶呤片治療。
家長(zhǎng)需記錄嬰兒顫抖發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀，避免強(qiáng)光噪音刺激，保證充足睡眠。哺乳期母親應(yīng)均衡膳食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。若顫抖頻繁發(fā)作或伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖、血生化等檢查，排除病理性因素。日常護(hù)理中注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與生長(zhǎng)發(fā)育曲線，定期兒童保健科隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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