鼻竇炎手術(shù)后出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷、藥物止血、鼻腔填塞、手術(shù)探查等方式處理。術(shù)后出血可能與凝血功能異常、術(shù)中損傷血管、術(shù)后感染等因素有關(guān)。
鼻竇炎手術(shù)后少量滲血屬于常見現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為鼻腔分泌物帶血絲或輕微滴血。此時(shí)可用無(wú)菌紗布輕壓鼻翼5-10分鐘,同時(shí)保持頭部直立位避免血液倒流。配合使用冰袋冷敷鼻梁部位,每次15-20分鐘,有助于血管收縮止血。若出血持續(xù)超過(guò)30分鐘或出血量較大,需立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生處理。
對(duì)于活動(dòng)性出血,醫(yī)生可能會(huì)使用鹽酸腎上腺素棉片局部止血,或采用吸收性明膠海綿進(jìn)行鼻腔填塞。嚴(yán)重出血者需在鼻內(nèi)鏡下探查出血點(diǎn),必要時(shí)使用雙極電凝止血。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免用力擤鼻、打噴嚏及劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境濕度在50%-60%可減少黏膜干燥出血。
鼻竇炎手術(shù)后需保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑使用生理鹽水沖洗鼻腔,避免用力擤鼻或挖鼻孔。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物及過(guò)熱飲食。術(shù)后1周內(nèi)禁止吸煙飲酒,睡眠時(shí)可抬高床頭30度以減少鼻腔充血。若出現(xiàn)鮮紅色血液持續(xù)流出、出血量超過(guò)50毫升或伴有頭暈心慌等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)處理。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察黏膜恢復(fù)情況,術(shù)后2周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或進(jìn)行潛水等氣壓變化大的活動(dòng)。
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