一歲半的寶寶一天拉三次稀便可能是腹瀉,也可能是正常生理現(xiàn)象。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)明顯增多、糞便稀薄或水樣,可能伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。若寶寶精神狀態(tài)良好、食欲正常,可能屬于生理性排便增多;若伴隨其他異常癥狀,則需考慮病理性腹瀉。
生理性排便增多常見于飲食結(jié)構(gòu)變化,如攝入過多水果或高纖維食物,糞便可能變軟但無惡臭或黏液。寶寶活動(dòng)量增加或腸道蠕動(dòng)加快也可能導(dǎo)致排便次數(shù)暫時(shí)增多,通常無須特殊處理,觀察1-2天可自行恢復(fù)。
病理性腹瀉多由感染或食物過敏引起。輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),糞便呈蛋花湯樣且次數(shù)可達(dá)5-10次/日,可能伴隨持續(xù)低熱。牛奶蛋白過敏的寶寶除腹瀉外,皮膚可能出現(xiàn)濕疹或蕁麻疹。細(xì)菌性腸炎糞便中可見膿血,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查。
家長(zhǎng)需記錄寶寶排便時(shí)間、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔干燥以防尿布疹。腹瀉期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),已添加輔食的寶寶應(yīng)選擇易消化的米粥、面條等,避免高糖高脂食物。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),或腹瀉超過3天未緩解,須立即就醫(yī)。注意奶瓶餐具消毒,接觸寶寶前后需徹底洗手,避免交叉感染。
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