骨盆骨折一般需要3-6個(gè)月才能恢復(fù)下地走路,具體時(shí)間與骨折嚴(yán)重程度、治療方式及個(gè)人康復(fù)情況有關(guān)。
骨盆骨折的愈合過程分為三個(gè)階段。骨折后1-2周為血腫機(jī)化期,此時(shí)骨折端會(huì)形成纖維連接,患者需絕對(duì)臥床休息避免移位。2-8周進(jìn)入原始骨痂形成期,X線可見模糊骨折線,此時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上康復(fù)訓(xùn)練。8周后進(jìn)入骨痂改造期,骨折線逐漸消失,骨強(qiáng)度恢復(fù)至正常水平80%以上時(shí)可嘗試拄拐部分負(fù)重。
對(duì)于穩(wěn)定性骨折采用保守治療者,通常3個(gè)月后可嘗試扶拐行走。涉及髖臼或骶髂關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定骨折需手術(shù)固定,完全負(fù)重需延長(zhǎng)至4-6個(gè)月。老年患者或合并骨質(zhì)疏松者恢復(fù)期可能延長(zhǎng)1-2個(gè)月??祻?fù)期間需定期復(fù)查X線,根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況調(diào)整負(fù)重計(jì)劃。
康復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入1000-1200毫克鈣質(zhì)和800國際單位維生素D,多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高訓(xùn)練等床上康復(fù)鍛煉,避免肌肉萎縮。下地行走需從10-15分鐘/次開始逐步增加時(shí)長(zhǎng),使用助行器分散骨盆壓力。出現(xiàn)疼痛加重或異?;顒?dòng)需立即停止負(fù)重并復(fù)診。
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