肺結(jié)節(jié)術(shù)后傷口開裂流血水通常不正常,可能與傷口感染、縫合線脫落或活動過度等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)處理。
肺結(jié)節(jié)術(shù)后傷口應保持干燥清潔,短期內(nèi)出現(xiàn)輕微滲液屬于常見現(xiàn)象,但持續(xù)流血水或伴有紅腫熱痛需警惕感染。術(shù)后1-3天內(nèi)少量淡血性滲出是機體正常修復反應,此時需每日消毒換藥,避免沾水。若滲液呈膿性、有異味或伴隨體溫升高,可能提示細菌感染,需進行分泌物培養(yǎng)并針對性抗感染治療。術(shù)后5-7天仍見新鮮血液滲出,需排查是否因咳嗽、劇烈運動導致縫線斷裂,必要時需重新縫合。
極少數(shù)情況下,患者凝血功能異常或皮下毛細血管異常增生可能導致滲血不止,此時需完善凝血四項檢查。糖尿病患者因組織修復能力差,術(shù)后2周內(nèi)可能出現(xiàn)延遲性傷口裂開,需加強血糖監(jiān)測并局部使用生長因子凝膠。術(shù)后過早拆除敷料或外力撞擊也會造成二次損傷,表現(xiàn)為突然性出血伴劇烈疼痛。
術(shù)后應嚴格遵循醫(yī)囑保持傷口制動,避免提重物及擴胸運動。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋羹、西藍花等促進愈合。若發(fā)現(xiàn)敷料持續(xù)浸透、滲液顏色加深或伴有發(fā)熱,須立即返院處理。定期復查胸部CT觀察肺部恢復情況,術(shù)后1個月內(nèi)禁止游泳及桑拿等可能影響傷口的活動。
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