吸氣胸口疼痛可能由胸膜炎、肋軟骨炎、氣胸、心肌缺血、胃食管反流等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥反應(yīng)的疾病,可能與細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。患者吸氣時(shí)會(huì)出現(xiàn)刀割樣胸痛,伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素治療,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解。
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的非特異性炎癥,常見于劇烈運(yùn)動(dòng)后或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)的人群。表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨旁局限性刺痛,按壓疼痛加重。通常建議熱敷患處,避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)時(shí)可使用雙氯芬酸鈉腸溶片。
氣胸指氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓,多見于瘦高體型青年或慢性肺部疾病患者。突發(fā)性胸痛伴隨呼吸困難是典型表現(xiàn),吸氣時(shí)疼痛加劇。需立即就醫(yī)進(jìn)行胸腔閉式引流,嚴(yán)重者需行電視輔助胸腔鏡手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致心絞痛,部分患者表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨后壓榨性疼痛,可放射至左肩背部。常由勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā),含服硝酸甘油片可緩解。需完善心電圖、冠脈CTA檢查,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼痛,平臥或彎腰時(shí)加重,可能被誤認(rèn)為心源性疼痛。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。
出現(xiàn)吸氣胸口疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,記錄疼痛發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀。飲食宜清淡,少食多餐,避免辛辣刺激食物。戒煙限酒,保證充足睡眠。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨呼吸困難、意識(shí)改變等危重癥狀,需立即撥打急救電話。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn)。
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