骨折病人的現(xiàn)場急救主要包括固定傷肢、避免移動、止血包扎、冰敷止痛和及時送醫(yī)五個關(guān)鍵步驟。
1、固定傷肢
使用夾板、硬紙板或折疊毛巾等物品固定骨折部位上下關(guān)節(jié)，防止斷端移位造成二次損傷。上肢骨折可將手臂與軀干捆綁固定，下肢骨折需保持患肢伸直狀態(tài)。固定材料長度應(yīng)超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)。
2、避免移動
嚴(yán)禁隨意搬動或嘗試復(fù)位骨折部位，尤其是脊柱骨折患者須保持原體位，多人協(xié)作平移至硬質(zhì)擔(dān)架。移動可能加重神經(jīng)血管損傷，開放性骨折的骨茬可能刺破周圍組織。
3、止血包扎
對開放性骨折先用無菌敷料或清潔布料覆蓋傷口，環(huán)形加壓包扎止血。避免直接壓迫裸露骨端，異物不可強(qiáng)行取出。出血量大時可在近心端使用止血帶，記錄使用時間并每隔40-60分鐘放松1-2分鐘。
4、冰敷止痛
用毛巾包裹冰袋冷敷骨折部位15-20分鐘，間隔1小時后重復(fù)。低溫能收縮血管減少腫脹，緩解疼痛。禁止熱敷或揉搓患處，避免服用止痛藥掩蓋病情。
5、及時送醫(yī)
完成基礎(chǔ)處置后立即聯(lián)系急救中心，轉(zhuǎn)運時保持固定狀態(tài)。顱骨、骨盆等特殊部位骨折需專業(yè)團(tuán)隊搬運，疑似脊髓損傷者須使用頸托固定。記錄受傷時間、機(jī)制和處置措施供醫(yī)生參考。
急救后應(yīng)持續(xù)觀察患者意識、脈搏等生命體征，避免喂食飲水以防手術(shù)麻醉風(fēng)險。康復(fù)期需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適量補(bǔ)充牛奶、魚類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí)，定期復(fù)查X線評估愈合情況，預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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