血常規(guī)5類(lèi)檢查主要包括紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測(cè)定、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)及白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)。這些項(xiàng)目用于評(píng)估貧血、感染、炎癥、血液病等健康狀況。
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)反映血液中紅細(xì)胞的數(shù)量,主要用于篩查貧血或紅細(xì)胞增多癥。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏或慢性疾病引起,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。紅細(xì)胞增多可能與脫水、肺部疾病或骨髓異常有關(guān)。檢查結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)一步評(píng)估。
血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)攜帶氧氣的蛋白質(zhì),其濃度直接反映血液攜氧能力。數(shù)值降低常見(jiàn)于缺鐵性貧血、慢性失血或造血功能障礙;升高可能與高原居住、吸煙或真性紅細(xì)胞增多癥相關(guān)。孕婦及兒童需根據(jù)年齡特殊參考范圍判斷。
白細(xì)胞總數(shù)提示感染或免疫狀態(tài)。細(xì)菌感染通常引起中性粒細(xì)胞增多,病毒感染可能導(dǎo)致淋巴細(xì)胞比例升高。過(guò)敏、寄生蟲(chóng)感染或某些藥物會(huì)使嗜酸性粒細(xì)胞增加。白血病等血液腫瘤可導(dǎo)致白細(xì)胞異常增高或降低,需結(jié)合分類(lèi)計(jì)數(shù)分析。
血小板參與止血過(guò)程,減少可能引發(fā)出血傾向,見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血或化療后;增多可能與炎癥、缺鐵或骨髓增殖性疾病有關(guān)。手術(shù)前常規(guī)檢查該項(xiàng)目以評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。
通過(guò)分析中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等5類(lèi)白細(xì)胞比例,輔助判斷感染類(lèi)型。中性粒細(xì)胞升高多提示細(xì)菌感染,單核細(xì)胞增多可見(jiàn)于結(jié)核等慢性感染,嗜堿性粒細(xì)胞異常需警惕骨髓增生性疾病。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。
血常規(guī)檢查前無(wú)須空腹,但劇烈運(yùn)動(dòng)可能暫時(shí)影響結(jié)果。若發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo),建議復(fù)查并完善鐵代謝、骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。日常需注意均衡飲食,保證鐵、葉酸等造血原料攝入,避免過(guò)度節(jié)食。長(zhǎng)期貧血者應(yīng)排查消化道出血等潛在病因,血小板異常需預(yù)防磕碰出血。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)異常。
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