痔瘡小疙瘩通常由肛周靜脈曲張或結(jié)締組織增生引起,可能與長(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素有關(guān),常伴隨排便出血、肛門瘙癢等癥狀。痔瘡根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
排便時(shí)過度用力會(huì)增加直腸下端壓力,導(dǎo)致靜脈回流受阻形成靜脈團(tuán)。日常需增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,配合溫水坐浴緩解癥狀。若發(fā)展為血栓性外痔,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定體位會(huì)影響盆腔血液循環(huán),誘發(fā)靜脈擴(kuò)張。建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,避免穿緊身褲。出現(xiàn)炎性外痔時(shí)可使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,導(dǎo)致肛門靜脈叢淤血。孕產(chǎn)婦應(yīng)側(cè)臥休息,使用孕婦專用痔瘡墊。癥狀明顯時(shí)可短期應(yīng)用孕安痔瘡膏,禁用含麝香成分制劑。
長(zhǎng)期攝入辣椒素會(huì)刺激肛管黏膜充血水腫。需減少火鍋、燒烤等刺激性食物,發(fā)作期可服用地奧司明片改善微循環(huán),配合肛泰軟膏局部涂抹。
頻繁排便造成肛墊下移,可能引發(fā)直腸黏膜脫垂。需治療原發(fā)腸道疾病,必要時(shí)使用復(fù)方黃連素片控制腹瀉,聯(lián)合邁之靈片減輕靜脈淤血。
痔瘡患者應(yīng)保持每日1500毫升飲水量,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免如廁時(shí)久蹲。急性發(fā)作期可用冰袋冷敷止痛,選擇無熒光劑衛(wèi)生紙清潔。若出現(xiàn)持續(xù)噴濺狀出血、痔核嵌頓等情況,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需膠圈套扎或痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)治療。術(shù)后需清淡飲食兩周,避免騎自行車等壓迫創(chuàng)面活動(dòng)。
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