頭部被打后就一直頭疼可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血、頭皮損傷、頸椎損傷、緊張性頭痛等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
頭部受到外力沖擊可能導(dǎo)致腦震蕩,表現(xiàn)為持續(xù)性頭痛、頭暈、惡心等癥狀。腦震蕩通常由大腦在顱腔內(nèi)晃動引起,可能伴隨短暫意識喪失或記憶力減退。治療需臥床休息,避免劇烈活動,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲鈷胺片等藥物緩解癥狀。若出現(xiàn)嘔吐或意識模糊需立即就醫(yī)。
外傷后顱內(nèi)血管破裂可能導(dǎo)致硬膜外血腫或蛛網(wǎng)膜下腔出血,頭痛呈進(jìn)行性加重,可能伴隨嘔吐、嗜睡或肢體無力。這種情況需緊急進(jìn)行CT檢查,確診后可能需要甘露醇注射液降低顱壓,或采用開顱血腫清除術(shù)等手術(shù)治療。拖延處理可能危及生命。
頭部外傷常伴隨頭皮血腫或軟組織挫傷,局部腫脹壓迫神經(jīng)末梢可引起持續(xù)性脹痛。檢查可見頭皮淤青或壓痛,一般無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀??删植坷浞缶徑饽[脹,48小時后熱敷促進(jìn)吸收,疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
頭部受擊時頸部可能因慣性作用發(fā)生揮鞭樣損傷,頸椎關(guān)節(jié)錯位或肌肉拉傷可放射至頭部引起疼痛。表現(xiàn)為頸部活動受限、頭痛與頸部姿勢相關(guān)。需通過X光或MRI檢查,治療包括頸托固定、牽引理療,或使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
外傷后精神緊張可能導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)性收縮,引發(fā)雙側(cè)壓迫性頭痛,常描述為"戴緊箍感"。這種頭痛與器質(zhì)性損傷無關(guān),但可持續(xù)較長時間。可通過放松訓(xùn)練、熱敷頸部改善,必要時使用阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,配合維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
頭部外傷后持續(xù)頭痛需密切觀察48小時,避免服用阿司匹林等可能加重出血的藥物。保持安靜環(huán)境,監(jiān)測意識狀態(tài)和瞳孔變化?;謴?fù)期保證充足睡眠,避免低頭久坐或突然轉(zhuǎn)頭動作。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。若頭痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等新癥狀需立即復(fù)診。
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