嬰兒發(fā)抖可能由生理性抖動(dòng)、低鈣血癥、低血糖、癲癇、腦損傷等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀(guān)察嬰兒狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)檢查。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,在睡眠或受冷刺激時(shí)可能出現(xiàn)肢體抖動(dòng)。表現(xiàn)為短暫、對(duì)稱(chēng)的震顫,通常持續(xù)數(shù)秒自行停止。家長(zhǎng)需注意保暖,避免突然的聲音或光線(xiàn)刺激。若抖動(dòng)頻繁或伴隨異常表情,建議就醫(yī)排除病理因素。
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐?dǎo)致血鈣降低。嬰兒可能出現(xiàn)手足抽搐、面部肌肉震顫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)喉痙攣??赏ㄟ^(guò)血清鈣檢測(cè)確診,治療需遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液或維生素D滴劑,同時(shí)建議家長(zhǎng)增加戶(hù)外陽(yáng)光照射。
早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足的嬰兒易發(fā)生血糖低于2.6mmol/L的情況。表現(xiàn)為面色蒼白、全身顫抖甚至嗜睡。需立即喂食母乳或葡萄糖水,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖注射液。家長(zhǎng)應(yīng)按時(shí)喂養(yǎng),監(jiān)測(cè)嬰兒體重增長(zhǎng)曲線(xiàn)。
嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作可表現(xiàn)為節(jié)律性點(diǎn)頭或肢體抽動(dòng),每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。腦電圖檢查可發(fā)現(xiàn)異常放電,治療需使用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。
缺氧缺血性腦病或顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致不自主抖動(dòng)。常伴隨肌張力異常、意識(shí)障礙等癥狀。需通過(guò)頭顱MRI明確診斷,急性期可使用甘露醇注射液降低顱壓,后期需康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)應(yīng)避免劇烈搖晃嬰兒,注意觀(guān)察精神狀態(tài)變化。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)需保持嬰兒生活環(huán)境溫度適宜,喂養(yǎng)時(shí)注意奶量充足且間隔合理。記錄發(fā)抖發(fā)生的時(shí)間、頻率和誘發(fā)因素,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行使用鎮(zhèn)靜藥物,定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。如抖動(dòng)伴隨發(fā)熱、嘔吐或意識(shí)改變,應(yīng)立即急診處理。
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