腳背上突然長(zhǎng)了一個(gè)包可能是腱鞘囊腫、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、痛風(fēng)石或蚊蟲(chóng)叮咬等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周?chē)霈F(xiàn)的囊性腫物,可能與關(guān)節(jié)過(guò)度使用或慢性勞損有關(guān)。表現(xiàn)為腳背出現(xiàn)圓形或橢圓形包塊,質(zhì)地較硬,按壓可能有輕微疼痛??赏ㄟ^(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療,常用藥物包括雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。
脂肪瘤是由脂肪細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,可能與遺傳因素有關(guān)。表現(xiàn)為腳背皮下柔軟可移動(dòng)的包塊,生長(zhǎng)緩慢且無(wú)痛感。體積較小且無(wú)癥狀時(shí)無(wú)須處理,較大時(shí)可選擇脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后可使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
皮脂腺囊腫因毛囊堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成,常繼發(fā)細(xì)菌感染。表現(xiàn)為腳背隆起性包塊,表面可能有黑頭,感染時(shí)會(huì)紅腫疼痛。未感染時(shí)可觀察,感染時(shí)需切開(kāi)引流并配合阿莫西林克拉維酸鉀片、夫西地酸乳膏等藥物治療。
痛風(fēng)石是尿酸鈉結(jié)晶沉積形成的結(jié)節(jié),與長(zhǎng)期高尿酸血癥有關(guān)。表現(xiàn)為腳背突發(fā)的堅(jiān)硬結(jié)節(jié),伴隨劇烈紅腫熱痛。需服用非布司他片、苯溴馬隆片降尿酸,急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀,同時(shí)需低嘌呤飲食。
蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致腳背局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色丘疹樣包塊。表現(xiàn)為突發(fā)瘙癢性腫塊,中心可見(jiàn)叮咬痕跡。可外用爐甘石洗劑止癢,嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)口服氯雷他定糖漿,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
日常應(yīng)注意保持腳部清潔干燥,避免過(guò)度摩擦或擠壓包塊。選擇寬松透氣的鞋襪,減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。觀察包塊大小、質(zhì)地、疼痛變化,若持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。避免自行刺破或擠壓包塊,防止感染擴(kuò)散。
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