硝酸酯類(lèi)藥物主要有硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硝酸異山梨酯片、戊四硝酯片、亞硝酸異戊酯吸入劑等。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片可用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。該藥物通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周靜脈血管，減少心肌耗氧量并改善心肌供血。使用時(shí)可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應(yīng)，青光眼患者禁用。
2、單硝酸異山梨酯緩釋片
單硝酸異山梨酯緩釋片適用于慢性穩(wěn)定型心絞痛的長(zhǎng)期治療，其緩釋特性可維持較長(zhǎng)時(shí)間的藥效。該藥物通過(guò)釋放一氧化氮松弛血管平滑肌，降低心臟前后負(fù)荷。用藥期間需注意避免突然停藥，可能引起反跳性心絞痛。
3、硝酸異山梨酯片
硝酸異山梨酯片用于預(yù)防和緩解心絞痛發(fā)作，作用機(jī)制與硝酸甘油類(lèi)似但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括體位性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速，與磷酸二酯酶抑制劑合用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓。
4、戊四硝酯片
戊四硝酯片主要用于預(yù)防心絞痛發(fā)作，屬于長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物。其代謝產(chǎn)物具有血管擴(kuò)張作用，適合需要長(zhǎng)期用藥的患者。使用期間應(yīng)避免飲酒，可能增強(qiáng)降壓效果導(dǎo)致頭暈等不適。
5、亞硝酸異戊酯吸入劑
亞硝酸異戊酯吸入劑用于急性心絞痛發(fā)作的緊急處理，通過(guò)呼吸道快速吸收起效。該藥物能使血紅蛋白轉(zhuǎn)化為高鐵血紅蛋白，緩解冠狀動(dòng)脈痙攣。因可能引起劇烈頭痛和血壓驟降，現(xiàn)已較少使用。
硝酸酯類(lèi)藥物使用期間需注意體位變化，避免突然起立導(dǎo)致體位性低血壓。建議隨身攜帶急救藥物，定期復(fù)查心電圖和血壓。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽飲食，戒煙限酒。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或藥物效果減弱，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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