甘草酸二銨的不良反應(yīng)主要有消化系統(tǒng)不適、水鈉潴留、過敏反應(yīng)、低鉀血癥及血壓升高等。該藥物主要用于慢性肝炎的肝功能改善,使用期間需密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
甘草酸二銨可能引起惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸反應(yīng),通常與藥物刺激胃腸黏膜有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可調(diào)整服藥時(shí)間至餐后,若持續(xù)不緩解需就醫(yī)評估是否減量或換藥。
該藥物具有類醛固酮作用,可能導(dǎo)致體內(nèi)鈉離子蓄積,表現(xiàn)為下肢水腫或體重增加。心功能不全患者需謹(jǐn)慎使用,必要時(shí)聯(lián)合利尿劑治療。
部分患者可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢甚至過敏性休克。用藥前應(yīng)詢問過敏史,出現(xiàn)皮膚癥狀需立即停藥并口服氯雷他定片等抗組胺藥物。
長期用藥可能促進(jìn)鉀排泄,引發(fā)乏力、心律失常等癥狀。建議定期監(jiān)測血鉀水平,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀緩釋片等鉀制劑。
鈉潴留效應(yīng)可能導(dǎo)致血壓波動,高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)血壓監(jiān)測。若收縮壓持續(xù)超過140mmHg,需考慮聯(lián)用硝苯地平控釋片等降壓藥物。
使用甘草酸二銨期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi),避免加重水鈉潴留。適當(dāng)增加香蕉、菠菜等富鉀食物攝入,定期復(fù)查肝功能、電解質(zhì)及血壓。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)須立即停藥并就診,不可自行調(diào)整用藥方案。慢性肝病患者需同時(shí)戒酒,避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。
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