肺積水可能由心力衰竭、肺部感染、腎功能不全、低蛋白血癥、惡性腫瘤等因素引起。肺積水是指液體異常積聚在肺間質(zhì)或肺泡內(nèi),醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液或肺水腫,需及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
血漿白蛋白水平降低會(huì)使血管內(nèi)膠體滲透壓下降,液體更容易滲出到組織間隙,飲食上應(yīng)保證足夠的蛋白質(zhì)攝入。
肺炎、肺結(jié)核等感染性疾病可導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng),血管通透性增加引發(fā)局部滲出?;颊叱0橛邪l(fā)熱、咳嗽、咳痰等感染癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿莫西林顆粒、頭孢克洛顆粒等藥物進(jìn)行治療。
心力衰竭時(shí)心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部靜脈壓力升高,液體滲出到肺間質(zhì)或肺泡形成積水?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需控制液體攝入,使用利尿劑減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心藥物改善心功能。常用藥物包括呋塞米片、地高辛片、螺內(nèi)酯片等。
腎臟排水排鈉功能受損會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,液體從血管內(nèi)滲出到組織間隙?;颊叨嘤猩倌颉⑺[、高血壓等表現(xiàn)。需遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片、氨苯蝶啶片等利尿劑促進(jìn)排水。
肺癌轉(zhuǎn)移至胸膜或淋巴回流受阻時(shí),可導(dǎo)致惡性胸腔積液?;颊叨嘤邢荨⑿赝吹饶[瘤消耗癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療,如肺葉切除術(shù)、肺段切除術(shù)等。
肺積水患者日常需注意監(jiān)測(cè)體重變化,限制每日液體攝入量,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。輕度活動(dòng)有助于改善循環(huán),但急性期應(yīng)臥床休息。
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