手術(shù)麻醉前禁飲禁食主要是為了降低麻醉過程中嘔吐誤吸的風(fēng)險,避免食物或液體反流進(jìn)入呼吸道導(dǎo)致窒息或肺炎等并發(fā)癥。
麻醉藥物會抑制人體的正常反射,包括吞咽和咳嗽反射。如果胃內(nèi)有食物或液體,在麻醉誘導(dǎo)或蘇醒過程中可能發(fā)生反流,反流的物質(zhì)可能被吸入肺部。胃內(nèi)容物進(jìn)入肺部可能引起化學(xué)性肺炎、機(jī)械性阻塞或感染,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致呼吸衰竭。禁食可以減少胃內(nèi)容物的量和酸度,降低誤吸的風(fēng)險。成人通常需要在手術(shù)前禁食固體食物6-8小時,禁飲清液體2小時。嬰幼兒的禁食時間可能更短,具體時間由麻醉醫(yī)生根據(jù)年齡和健康狀況決定。
某些特殊情況可能需要調(diào)整禁食時間。急診手術(shù)患者若剛進(jìn)食不久,麻醉醫(yī)生會評估風(fēng)險并采取相應(yīng)措施,如快速序貫誘導(dǎo)插管。糖尿病患者可能需要調(diào)整胰島素用量和監(jiān)測血糖。孕婦由于胃排空延遲,誤吸風(fēng)險更高,可能需要更嚴(yán)格的禁食要求。兒童因代謝較快,禁食時間過長可能導(dǎo)致低血糖或脫水,需平衡風(fēng)險與收益。
患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生告知的禁食禁飲時間,包括避免咀嚼口香糖或吸煙。若因特殊情況進(jìn)食或飲水,必須如實告知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后恢復(fù)飲食需根據(jù)手術(shù)類型和麻醉恢復(fù)情況,由醫(yī)生評估后逐步進(jìn)行。合理的禁食禁飲管理是保障麻醉安全的重要環(huán)節(jié),患者及家屬應(yīng)充分配合醫(yī)療團(tuán)隊的要求。
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