腳踝外下方凹陷的部位通常是指外踝下方的踝關(guān)節(jié)外側(cè)溝,解剖學(xué)上主要由距腓前韌帶、跟腓韌帶等結(jié)構(gòu)組成。
踝關(guān)節(jié)外側(cè)溝是足部外側(cè)重要的解剖標(biāo)志,位于外踝尖下方約1-2厘米處。該區(qū)域在體表呈現(xiàn)明顯凹陷,主要由于腓骨遠(yuǎn)端與外踝形成的骨性結(jié)構(gòu)突出,周圍軟組織相對(duì)薄弱所致。此處皮下組織較少,可觸及距骨外側(cè)突和跟骨外側(cè)壁,是踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí)最常見的壓痛部位。
踝關(guān)節(jié)外側(cè)溝內(nèi)有距腓前韌帶和跟腓韌帶通過(guò),這兩條韌帶對(duì)維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性起關(guān)鍵作用。距腓前韌帶起自外踝前緣,止于距骨頸;跟腓韌帶起自外踝尖,斜向后下止于跟骨外側(cè)。當(dāng)發(fā)生踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷時(shí),這兩條韌帶容易發(fā)生撕裂或拉傷,導(dǎo)致局部腫脹、淤血和壓痛。臨床體檢時(shí)可通過(guò)前抽屜試驗(yàn)和距骨傾斜試驗(yàn)評(píng)估韌帶損傷程度。
日?;顒?dòng)中應(yīng)注意保護(hù)踝關(guān)節(jié),避免穿高跟鞋或鞋底過(guò)軟的鞋子行走在不平整路面。運(yùn)動(dòng)前做好踝關(guān)節(jié)熱身活動(dòng),可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、提踵訓(xùn)練等增強(qiáng)周圍肌肉力量。若出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷,應(yīng)立即停止活動(dòng)并采用RICE原則處理,即休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。48小時(shí)后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),同時(shí)進(jìn)行輕柔的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。如疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)感,建議及時(shí)就醫(yī)排查韌帶損傷或骨折可能。
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