大腳趾甲變白可能是由甲癬、甲營(yíng)養(yǎng)不良或外傷等原因引起的。甲癬主要由真菌感染導(dǎo)致,甲營(yíng)養(yǎng)不良與營(yíng)養(yǎng)缺乏或慢性疾病有關(guān),外傷則可能造成甲板損傷。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
甲癬俗稱(chēng)灰指甲,由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為趾甲增厚、變白或發(fā)黃,可能伴隨甲板脆裂。真菌通過(guò)破損的甲床侵入,常見(jiàn)于足部多汗或衛(wèi)生不良者。確診需通過(guò)真菌鏡檢或培養(yǎng)。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素或鐵元素可能導(dǎo)致甲板變白、變薄,常見(jiàn)于胃腸吸收障礙或貧血患者。部分慢性腎病、甲狀腺功能減退等疾病也會(huì)引發(fā)類(lèi)似表現(xiàn)。需通過(guò)血液檢查明確病因,治療需針對(duì)原發(fā)病,同時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。
趾甲受到擠壓、撞擊等外力損傷后,甲板與甲床分離形成白色空腔,多呈點(diǎn)狀或條狀分布。輕微外傷可能無(wú)須特殊處理,隨著趾甲生長(zhǎng)會(huì)逐漸恢復(fù)。若伴隨甲下出血或感染,需使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重甲床損傷需外科清創(chuàng)。
銀屑病患者可能出現(xiàn)甲板點(diǎn)狀凹陷或云母樣白斑,甲周皮膚常有紅斑鱗屑。該病屬于自身免疫性疾病,需通過(guò)皮膚科檢查確診。治療可局部涂抹卡泊三醇軟膏,配合窄譜中波紫外線照射,嚴(yán)重時(shí)使用阿維A膠囊調(diào)節(jié)免疫。
少數(shù)患者因遺傳因素出現(xiàn)全甲或部分甲板變白,出生時(shí)即存在且無(wú)其他癥狀,通常無(wú)須治療。若成年后新發(fā)白甲需排除獲得性疾病,建議進(jìn)行家族史調(diào)查和甲母質(zhì)活檢鑒別。
日常需保持足部清潔干燥,避免穿不透氣的鞋子,修剪趾甲時(shí)注意勿損傷甲周組織。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。發(fā)現(xiàn)趾甲持續(xù)變白、增厚或疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科或內(nèi)分泌科就診,避免自行使用偏方延誤治療。
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