缺鹽可能由鈉攝入不足、鈉流失過多、飲食結構失衡、疾病因素或特殊生理狀態(tài)等原因引起。主要有鈉攝入不足、鈉流失過多、飲食結構失衡、腎上腺皮質功能減退、長期使用利尿劑等因素。
長期嚴格低鹽飲食或極端限制鈉鹽攝入會導致缺鹽。部分人群因高血壓等疾病過度控制食鹽,或長期食用未添加鹽的加工食品,可能導致鈉攝入不足。日??赏ㄟ^適量增加食鹽攝入或選擇含鈉調(diào)味品改善。
大量出汗、反復嘔吐或嚴重腹瀉會造成鈉離子隨體液流失。高溫作業(yè)、劇烈運動后未及時補鹽,或胃腸炎等疾病導致消化液大量丟失時,可能引發(fā)低鈉血癥。需根據(jù)流失原因針對性補充電解質溶液。
單純以蔬菜水果為主食且不添加食鹽的飲食模式,可能無法滿足人體對鈉的需求。某些特殊飲食方式如長期純素食、生酮飲食等若未科學調(diào)配,也容易出現(xiàn)鈉缺乏。建議保持膳食多樣化并合理使用食鹽。
腎上腺皮質功能減退癥患者因醛固酮分泌不足,導致腎小管鈉重吸收障礙,尿鈉排出增多。常伴隨乏力、低血壓等癥狀,需通過氫化可的松片、氟氫可的松片等藥物替代治療。
呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿藥物會促進鈉離子排泄,若未及時監(jiān)測電解質水平,可能引發(fā)藥物性低鈉血癥。用藥期間應定期檢測血鈉濃度,必要時遵醫(yī)囑調(diào)整劑量或聯(lián)用氯化鈉緩釋片。
預防缺鹽需注意保持每日3-5克食鹽攝入,高溫環(huán)境或運動后及時補充淡鹽水。存在慢性腹瀉、多汗等情況時可適當增加鹽分攝入,使用利尿劑者需每月監(jiān)測電解質。選擇加碘鹽既能預防鈉缺乏,又能避免碘缺乏病。出現(xiàn)持續(xù)乏力、惡心等癥狀時應就醫(yī)檢查血清鈉水平,不可自行大量補鹽以免誘發(fā)高血壓。
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