孕晚期出現(xiàn)頭暈可能由生理性貧血、體位性低血壓、妊娠期高血壓、低血糖、耳石癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、監(jiān)測(cè)血壓、補(bǔ)充鐵劑、耳石復(fù)位等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下排查具體原因并干預(yù)。
妊娠期血容量增加可能導(dǎo)致血液稀釋,血紅蛋白濃度下降至110g/L以下時(shí)稱為妊娠期貧血。孕婦可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀??赏ㄟ^(guò)食用豬肝、鴨血、菠菜等富含鐵的食物改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。
增大的子宮壓迫下腔靜脈,突然站立時(shí)血液回流減少可能導(dǎo)致腦供血不足。表現(xiàn)為站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈,平臥后緩解。建議起床時(shí)先側(cè)臥再緩慢坐起,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿彈力襪有助于促進(jìn)靜脈回流。
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能引發(fā)腦血管痙攣,伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需每日監(jiān)測(cè)血壓,限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片控制血壓,嚴(yán)重者需住院治療。
胎兒快速生長(zhǎng)階段對(duì)葡萄糖需求增加,空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能引發(fā)心悸、冷汗、頭暈。建議少量多餐,隨身攜帶全麥餅干、堅(jiān)果等零食,兩餐之間可飲用含糖豆?jié){或牛奶預(yù)防發(fā)作。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落可能誘發(fā)與頭位變化相關(guān)的旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘??赏ㄟ^(guò)Epley復(fù)位法治療,避免突然轉(zhuǎn)頭或仰頭,必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
孕晚期頭暈期間應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),避免駕駛或操作器械。每日保證8小時(shí)睡眠,左側(cè)臥位休息可改善胎盤(pán)供血。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋,搭配獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果促進(jìn)鐵吸收。若頭暈伴隨持續(xù)頭痛、視物變形或胎動(dòng)減少,須立即就醫(yī)排除子癇前期等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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