包莖手術通常建議在5-7歲后進行,具體時機需根據陰莖發(fā)育程度及并發(fā)癥風險綜合評估。
5歲前幼兒的包莖多為生理性包莖,隨著生長發(fā)育,包皮可能自然退縮,無須過早干預。若5歲后仍存在包皮完全無法上翻、反復包皮炎、排尿困難等情況,則需考慮手術。手術方式以包皮環(huán)切術為主,需在局部麻醉或全身麻醉下進行,術后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動。合并尿道下裂等先天畸形者需優(yōu)先處理原發(fā)病。術后并發(fā)癥包括出血、感染、包皮過短等,發(fā)生概率較低但需密切觀察。
家長應注意觀察兒童排尿情況,日常清潔時輕柔嘗試上翻包皮促進發(fā)育,避免強行分離造成撕裂傷。術后可穿寬松衣物減少摩擦,飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白促進愈合,如雞蛋羹、魚肉泥等。若發(fā)現紅腫滲液、發(fā)熱等異常應及時復診。未手術前避免使用偏方或自行處理,定期兒科隨訪評估發(fā)育狀態(tài)。
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